ВЕБИНАР

РИНОшкола: острый и хронический риносинусит – роль врачей первичного звена в диагностике и лечении, согласно современным клиническим рекомендациям EPOS 2020

03 марта 2021

Онлайн-трансляция (без очного присутствия)

Материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям

Спонсоры Программа

Отчет

3 марта 2021 года в 16:00 состоялся вебинар на тему: «РИНОшкола: острый и хронический риносинусит – роль врачей первичного звена в диагностике и лечении, согласно современным клиническим рекомендациям EPOS 2020». На онлайн-трансляции присутствовало 1 714 врачей.

Председатели и научные руководители:

Мартынов Анатолий Иванович - д.м.н., профессор, академик РАН, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 1 ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова».

Шиленкова Виктория Викторовна - д.м.н., профессор кафедры оториноларингологии ФГБОУ ВО Ярославский государственный медицинский университет МЗ РФ, Генеральный Секретарь Российского общества ринологов.

Виктория Викторовна выступила с докладом на тему «Острый риносинусит. Современная концепция терапии».

В своем докладе Виктория Викторовна коротко изложила основные изменения в новом издании EPOS 2020. Ранее диагностические критерии острого риносинусита (ОРС) у взрослых не отличались от ОРС у детей. На сегодняшний день основным критерием риносинусита у взрослых, помимо лицевой боли и снижения обоняния, является наличие обструкции или выделений из носа (у детей - лицевая боль и наличие дневного или ночного кашля).

Выделяют следующие формы ОРС:

  • Вирусный - продолжительность не более 10 дней;
  • Пост-вирусный - продолжительность более 10 дней, но менее 12 недель;
  • Бактериальный - продолжительность более 10 дней.

Согласно EPOS 2020 тактика ведения ОРС может быть осуществлена на нескольких стадиях - самолечение, первая терапевтическая (амбулаторная) линия и вторая/третья линия терапии. При подозрении на бактериальный ОРС (лихорадка, односторонний процесс, вторая волна симптомов, выраженная боль, увеличение СОЭ и СРБ) стоит сразу обратится к врачу. При наличии трёх и более эпизодов бактериальных ОРС за последний год необходимо обратиться в специализированное учреждение для пересмотра диагноза и тактики лечения.

Далее Виктория Викторовна остановилась на одном из наиболее сложных вопросов для врача – необходимости системной АБ-терапии. По мнению профессора, системная АБ-терапия более чем в 2 раза повышает риск развития хронического риносинусита и приводит к более выраженному снижению качества жизни на протяжении 2 лет после курса лечения. Поэтому АБ-терапия рекомендована только у пациентов с тяжелым ОРС, особенно в случае высокой лихорадки и интенсивной односторонней лицевой боли.

В современных клинических рекомендациях EPOS 2020 сделан акцент на поиске альтернативных и современных лечебных подходах - в частности, фитопрепаратах, обладающих муколитическим и противовоспалительным действием. Эти препараты включены в алгоритм лечения ОРС на уровне самолечения и первой линии терапии у взрослых.

Одним из самых эффективных фитопрепаратов спикер выделила экстракт клубней цикламена «синуфорте» в виде назального дозированного аэрозоля. Экстракт цикламена способствует рефлекторной гиперсекреции и противоотечному действию, что улучшает эвакуацию секрета из пазух и физиологический дренаж.

Вебинар продолжил Анатолий Иванович Мартынов с докладом «Острый и хронический риносинусит. Роль врачей первичного звена».

Анатолий Иванович продемонстрировал факторы риска развития заболевания:

  • Курение;
  • Стоматологические заболевания;
  • Иммунодефицит;
  • Пожилой возраст;
  • Частые авиаперелеты;
  • Наличие бронхиальной астмы.

Лектор подробно остановился на особенностях патофизиологии острого вирусного и бактериального риносинусита, а также методах диагностики заболевания.

Далее профессор продемонстрировал результаты клинического исследования по изучению эффективности фитопрепарата экстракта цикламена «синуфорте».

Лечение данным препаратом повышает эффект от системной АБ-терапии при ОРС в средней степени тяжести в сравнении с терапией, включающей ирригационное лечение (промывание методом по Проетцу) и антибактериальный препарат.

Монотерапия препаратом «синуфорте» при легком течении также показала положительный эффект.

По мнению Анатолия Ивановича, роль терапевтов и врачей общей практики в лечении ОРС заключается в своевременной оценке выраженности ведущих симптомов (выделения и заложенность носа), определении наличия сопутствующих заболеваний (острый средний отит, бронхит, пневмония) и наличия осложнений (одностороннее периорбитальные изменения, менингеальные симптомы и др.).

В заключении образовательного мероприятия спикеры ответили на многочисленные вопросы слушателей.

Видеоархив

Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.

ОТЗЫВЫ

Всегда очень приятно слушать подачу материала Викторией Викторовной! Спасибо!

Виктория Викторовна, большое спасибо за нужную информацию! Ваши лекции слушаются "на одном дыхании"!

Отличная конференция. Виктория Викторовна, как всегда все четко, доступно и понятно рассказала.

Хочется выразить огромную благодарность Виктории Викторовне за прекрасно организованные вебинары. Очень интересная и полезная информация! Спасибо большое!

Спасибо!!! Надо побольше таких интересных и важных докладов, всё понравилось!

Чат поддержки