РИНОшкола: Дисфонии и риносинусит у взрослых и детей

20 января 2021 года в 9:00 состоялся вебинар на тему: "РИНОшкола: Дисфонии и риносинусит у взрослых и детей". На онлайн-трансляции присутствовало 2 257 врачей.

Лекторы:

Шиленкова Виктория Викторовна – д.м.н., профессор кафедры оториноларингологии ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России

Карташова Ксения Игоревна - к.м.н, доцент кафедры хирургической стоматологии, оториноларингологии и челюстно-лицевой хирургии ФГБОУ ВО «УГМУ» МЗ РФ.

Онлайн-семинар начала Виктория Викторовна с докладом на тему «Дисфонии у взрослых и детей. Некоторые аспекты дифференциальной диагностики», представив эпидемиологическую картину заболевания. У взрослых она выглядит следующим образом

• почти 30% взрослой популяции хотя бы раз в жизни имели эпизод дисфонии; хроническими дисфониями страдает 6,6% взрослых трудоспособного возраста до 65 лет; женщины страдают чаще мужчин (~ 60/40%). У детей - от 4 до 30% детской популяции страдали или страдают дисфонией в мире, 34,8% - в России; пик заболеваемости приходится на 8-10 лет; чаще болеют мальчики; наиболее распространенными патологиями являются узелки голосовых складок (55-68%) и врожденные дефекты (27- 41%).

Далее профессор привела примеры из собственной практики, где наглядно была показана клиническая картина морфологических изменений гортани при различных связанных заболеваниях, и подчеркнула необходимость внедрения в практику врача оториноларинголога-фониатра надежных методов дифференциальной диагностики хронического ларингита, доброкачественных новообразований и рака гортани.

В завершении выступления Виктория Викторовна остановилась на стандарте обследования пациента с дисфонией:

1. Субъективная оценка качества голоса – прослушивание пациента, использование специализированных шкал оценки качества голоса (шкала Янагихара, шкала GRBAS);
2. Компьютерный акустический анализ голоса (по показаниям);
3. Эндоскопия гортани;
4. Стробоскопия гортани (по показаниям);
5. Оценка качества жизни специализированными опросниками (Voice Handicap Index, V-RQOL, VPQ)

Вебинар продолжила Ксения Игоревна с докладом «Современные тенденции и актуальные направления терапии острого и хронического риносинусита». Она привела статистические данные распространённости острого риносинусита (ОРС):

• По данным ВОЗ ОРС является пятой по распространенности причиной назначения антибиотиков среди всех заболеваний человека;
• В США до 10% обращений к врачам общей практики и оториноларингологам – это обращения по поводу ОРС;
• По приблизительным расчетам до 10 млн человек в России ежегодно переносят ОРС.

Факторами риска развития заболевания являются: курение, стоматологические заболевания, иммунодефицит, пожилой возраст, частые авиаперелеты, плавание, астма, аллергия. Лектор подробно остановилась на особенностях патофизиологии острого вирусного и бактериального риносинусита, а также методах диагностики заболевания.